内分泌内科
ホルモンのバランスが
乱れると
さまざまな不調が現れます
人の身体はさまざまな「ホルモン」によって、代謝・血圧・体温・心拍、そして気分までが調整されています。これらのホルモンが出すぎたり、足りなくなったりすると、身体のバランスが崩れ、さまざまな症状が現れます。
当院の内分泌内科では、甲状腺疾患だけでなく、下垂体・副腎・すい臓・性ホルモンなどの内分泌疾患全般に対して、専門的な知識と精密な検査に基づいて診断や治療を行っています。
内分泌内科とは
ホルモンを分泌する臓器は「内分泌器官」と呼ばれ、下垂体・甲状腺・副甲状腺・副腎・すい臓・卵巣・精巣など、全身の各部に存在しています。内分泌内科では、これらの内分泌器官の障害により、ホルモンの分泌や作用の異常が起こる病気について診察します。
このような症状はありませんか？
内分泌疾患は症状が多様なため、原因がわからないまま長期間にわたり体調不良に悩む方も少なくありません。
- 体重の増減が激しい
- 疲れやすい、動悸がする
- 汗をかきやすい・冷え性がつらい
- むくみ・便秘・気分が落ち込む
- 月経不順・更年期症状・不妊
- 血圧や血糖値の変動が大きい
このような症状が見られる場合、内分泌疾患が隠れていることもあります。
甲状腺疾患 ―
内分泌疾患の中でも
身近な病気
甲状腺は首の前側にある小さな臓器で、身体の代謝をコントロールするホルモンを分泌しています。ここでは甲状腺の代表的な2つの病気をご紹介します。
バセドウ病
（甲状腺機能亢進症）
自己免疫の異常によって、甲状腺ホルモンが過剰に分泌される「甲状腺機能亢進症」の代表的な病気です。
【おもな症状】
動悸、体重減少、発汗、手の震え、眼球突出（バセドウ病眼症）など
【治療】
抗甲状腺薬などの薬物療法を基本とし、病状に応じて手術やアイソトープ治療を検討します。また、再発を早期に確認するため、定期的な血液検査を行います。
橋本病
（慢性甲状腺炎・甲状腺機能
低下症）
自己免疫の異常によって、甲状腺に炎症が起き、ホルモン分泌が減少する「甲状腺機能低下症」の代表的な病気です。ただし、橋本病と診断されたすべての方が甲状腺機能低下症になるわけではなく、多くの場合、甲状腺ホルモンは正常に保たれています。
【おもな症状】
甲状腺の腫れ、身体の冷え、むくみ、便秘、体重増加、抑うつ、疲労感など
【治療】
甲状腺機能が正常な場合は、原則治療は必要ありません。
甲状腺機能低下症がある場合は、不足したホルモンを補う薬を服用します。
当院では、甲状腺疾患についても血液検査や超音波検査をすみやかに実施し、結果に基づき治療方針をご説明いたします。
その他の内分泌内科で
診る
主な疾患とその特徴
下垂体の病気
脳の奥にある下垂体は、全身のホルモン分泌を調整したり、尿量を調節したりするなど重要な役割を果たしています。ホルモンの分泌量が増加または不足することで、以下のような疾患になります。
- 成長ホルモン分泌異常（低身長症・先端巨大症など）
- クッシング症候群（満月のような顔貌・中心性肥満・高血圧など）
- 下垂体機能低下症（疲労感・低血圧・体重減少・月経異常など）
副腎の病気
腎臓の上にある副腎は、血圧や水分・塩分バランス、ストレス反応などを調節するホルモンを分泌しています。副腎ホルモンが過剰になったり足りなくなったりすることで、以下のような疾患を発症します。
- 原発性アルドステロン症（高血圧・低カリウム血症）
- 副腎皮質機能低下症（疲労感・低血圧・食欲低下）
- 褐色細胞腫（高血圧・頭痛・動悸・発汗）
副甲状腺の病気
首の甲状腺のうしろにある小さな腺「副甲状腺」は、カルシウムやリンのバランスを調整するホルモン（PTH：副甲状腺ホルモン）を分泌しています。このホルモンが過剰になったり不足したりすると、骨・腎臓・筋肉などに影響が及び、以下のような疾患につながります。
- 副甲状腺機能亢進症（頻尿・倦怠感・腎結石）
- 副甲状腺機能低下症（手足のしびれ・痙攣・イライラ感）
性ホルモンの異常
おもに卵巣や精巣から分泌される性ホルモンは、第二次性徴や生殖機能だけでなく、心身の健康維持にも重要な役割を担っています。性ホルモンの異常は、卵巣や精巣の機能不全だけでなく、下垂体や副腎などの異常のほか、ストレスなども原因となります。
- 性腺機能低下症（発育の遅れ・不妊・性機能障害）
- 更年期障害（ほてり・不眠・気分変動）
- 多嚢胞性卵巣症候群（不妊・月経不順）
当院の内分泌内科の特徴
内分泌疾患は、生活習慣などが原因で発症する病気ではありません。そのため、当院では「ご自身を責める必要はありませんよ」ということをしっかりとお伝えした上で、お一人お一人の病状やライフスタイルに合わせたサポートを行っていきます。
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内分泌疾患を総合的・
専門的に診療できる当院では、糖尿病や甲状腺疾患をはじめ、下垂体・副腎・性ホルモンなど、内分泌に関わるさまざまな症状の診療を幅広く行っています。内分泌疾患は「身体のだるさ」「体重の変化」「血圧の異常」など、原因が特定しにくい症状が多く、診断に時間を要することも少なくありません。
当院では、大学病院の糖尿病・内分泌内科で研鑽を積んだ医師が、臓器ごとではなく「ホルモンのバランス全体」を重視した診断を行っています。また、甲状腺だけにとどまらず、複数のホルモン異常を見逃さないことを大切にしています。
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超音波（エコー）による
精密検査を院内で実施甲状腺を中心とした超音波（エコー）検査を実施しています。痛みのない検査で、甲状腺の大きさや形、しこり（結節）の有無、血流の状態などをリアルタイムに確認できます。
超音波検査により、バセドウ病や橋本病の診断に加え、甲状腺のしこりや腫瘍の有無も同時に確認できます。検査画像はモニターに映し出し、患者さんにもわかりやすく病状などについてご説明しますので、どうぞご安心ください。
病気の診断後も定期的に超音波検査を実施することで、治療経過を記録し、再発の早期発見にも努めています。
また、必要に応じて頸部リンパ節や副甲状腺の評価も行い、異常が認められた場合には、すみやかに専門病院をご紹介することも可能です。
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的確な診断と
わかりやすい説明診療は、日本甲状腺学会 / 日本内分泌学会所属の医師が担当いたします。
当院では、医師が一方的に治療を進めることはありません。難しい医療用語はできるだけ使わず、わかりやすくご説明した上で、患者さんと十分にご相談しながら治療方針を決定してまいります。
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大学病院とも連携している
安心の体制より高度な検査（CT・MRI・内分泌負荷試験など）が必要な場合には、地域の基幹病院や大学病院と連携して検査・治療を進めます。
当院での初期診断から、より専門的な治療が必要な場合の大規模病院への連携、その後のフォローアップまで、途切れることのない医療体制を整えています。